kaswa.net

   أنا الممضي أسفله السيد: ..................... 
   المولود: .................                    في: ...........                                                  
   الحامل لبطاقة التعريف الوطنية أو رخصة السياقة رقم:........................  
   الصادرة بتاريخ: ............................ من طرف دائرة:....................
   أصرح بشرفي أنني: ...................................................

                       إمضاء المعني: